Позикор

Сводная

Латинское название

   Posicor

Фармакологическая Группа

   Блокаторы кальциевых каналов

Действующие вещества

   Мибефрадил (Mibefradil)

Производители препарата

   Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария)

Диагнозы (МКБ-10)

   I10. - Эссенциальная [первичная] гипертензия
   I15. - Вторичная гипертензия
   I20. - Стенокардия [грудная жаба]
   R07.2 - Боль в области сердца

Инструкция

Состав и форма выпуска препарата

      1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит мибефрадила дигидрохлорида 50 или 100 мг; в блистерах по 7 шт., в упаковке 2, 4 или 14 блистеров.

Фармакологическое действие препарата

      Фармакологическое действие - гипотензивное, антиангинальное, вазодилатирующее. Селективно блокирует кальциевые T- и L-каналы.

Фармакокинетика препарата

      Всасывается быстро и полностью. Достигает Cmax в плазме через 1-2 ч. Биодоступность после однократного приема - 70%, биодоступность на фоне достигнутой равновесной концентрации - 90%, при этом объем распределения - 200 л. Связывание с белками плазмы (альфа1кислым гликопротеином) - до 99%. Метаболизируется путем гидролиза боковой эфирной цепи и окисления системой цитохрома P450. Экскретируется с желчью (75%) и мочой (25%), при этом менее 3% выводится (с мочой) в неизмененном виде. Общий Cl при пероральном хроническом приеме терапевтических доз - 9 л/ч.

Фармакодинамика препарата

      Уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает АД, урежает сердечный ритм, уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде, увеличивает снабжение миокарда кислородом (расширяя коронарные артерии).

Показания препарата к применению

      Эссенциальная и почечная гипертензия; хроническая стабильная стенокардия.

Противопоказания, указанные производителем

      Гиперчувствительность, синдром слабости синусового узла, AV блокада II или III степени (без искусственного водителя ритма), детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

      Во время беременности назначают в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода. При лечении лактирующим женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия при применении

      Головокружение, слабость, отеки ног; редко - брадикардия, AV блокада II степени.

Взаимодействие с препаратами

      Увеличивает плазменные концентрации терфенадина (не рекомендуется одновременный прием), циклоспорина A, хинидина, метопролола, а также препаратов, метаболизируемых цитохромами P450 2D6 и P450 3A4.

Способ применения и дозы препарата

      Внутрь, не разжевывая (до, после или во время еды), начальная доза - 50 мг 1 раз в сутки (до 100 мг однократно в зависимости от реакции на лечение).