Лендацин

Сводная

Латинское название

   Lendacin

Фармакологическая Группа

   Цефалоспорины

Действующие вещества

   Цефтриаксон (Ceftriaxone)

Производители препарата

   Lek (Словения)
   Sandoz (Австрия)

Диагнозы (МКБ-10)

   A02. - Другие сальмонелезные инфекции
   A03. - Шигелез
   A39. - Менингококковая инфекция
   A41.9 - Септицемия неуточненная
   A54. - Гонококковая инфекция
   A57. - Шанкроид
   A69.2 - Болезнь Лайма
   G00. - Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
   H60. - Наружный отит
   H66. - Гнойный и неуточненнй средний отит
   H70. - Мастоидит и родственные состояния
   I33. - Острый и подострый эндокардит
   J01. - Острый синусит
   J02. - Острый фарингит
   J03. - Острый тонзиллит
   J04. - Острый ларингит и трахеит
   J06. - Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
   J18. - Пневмония без уточнения возбудителя
   J20-J22 - Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
   J32. - Хронический синусит
   J35. - Хронические болезни миндалин и аденоидов
   J35.0 - Хронический тонзиллит
   J36. - Перитонзиллярный абсцесс
   J37. - Хронический ларингит и ларинготрахеит
   J40. - Бронхит, не уточненный как острый или хронический
   J40-J47 - Хронические болезни нижних дыхательных путей
   J85. - Абсцесс легкого и средостения
   J86. - Пиоторакс
   K12. - Стоматит и родственные поражения
   K65. - Перитонит
   K83.0 - Холангит
   L00-L08 - Инфекции кожи и подкожной клетчатки
   M00-M03 - Инфекционные артропатии
   M60.0 - Инфекционный миозит
   M65.0 - Абсцесс оболочки сухожилия
   M65.1 - Другие инфекционные тено синовиты
   M71.0 - Абсцесс синовиальной сумки
   M71.1 - Другие инфекционные бурситы
   M86. - Остеомиелит
   N12. - Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
   N15. - Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
   N30. - Цистит
   N34. - Уретрит и уретральный синдром
   N39.0 - Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
   N41. - Воспалительные болезни предстательной железы
   N49. - Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
   N70-N77 - Воспалительные болезни женских тазовых органов
   N74.3 - Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов
   O85. - Послеродовой сепсис
   O86. - Другие послеродовые инфекции
   R09.1 - Плеврит
   T30. - Термические и химические ожоги неуточненной локализации
   T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
   T81.4 - Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках

Инструкция

Состав и форма выпуска препарата

      1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит цефтриаксона в виде натриевой соли 250 или 1000 мг; в коробке 5 флаконов.

Фармакологическое действие препарата

      Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное. Блокирует полимеразу пептидогликана микробной оболочки.

Клиническая фармакология

      После исчезновения симптомов инфекции больного лечат еще минимум 3 дня. У больных с нарушенной функцией почек (но нормальной функцией печени) дозы можно не снижать.

Фармакокинетика препарата

      Хорошо и быстро всасывается после в/м введения и проникает в ткани и жидкости организма, включая спинномозговую (в частности, при воспалении мозговой оболочки). T1/2 — 8 ч. В течение 24 ч после приема терапевтической дозы — концентрация в организме выше МПК для большинства возбудителей инфекций. От 30 до 60% выводится в неизмененном виде почками, остальное — печенью (с желчью).

Фармакодинамика препарата

      Оказывает бактерицидное действие на множество грамотрицательных и грамположительных бактерий. Высокочувствительными видами являются: грамположительные — Streptococcus Group A,B, C, G, S.pneumoniae, S.viridans, S.milleri, S.pyogenes, S.bovis, S.agalactiai; грамотрицательные — Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp.; анаэробные — Actinomyces, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; другие — Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum. Умеренно чувствительными штаммами являются: Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeria monocytogenes, Enterobacter spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Clostridium spp., Chlamydia trachomatis. Слабочувствительными штаммами являются: Pseudomonas spp. (кроме P.aeruginosa), Streptococcus faecalis, Mycoplasma hominis и патогенные грибы.

Показания препарата к применению

      Бактериальный менингит, бактериальный эндокардит, сепсис, инфекции брюшной полости (в т.ч. перитонит, холангит), шигеллез, сальмонеллез, хирургическая практика и лечение инфекций в хирургии, инфекции костей, суставов, кожи, мягких тканей и ран, верхних и нижних дыхательных путей, половых органов (в т.ч. гонорея), болезнь Лайма (боррелиоз).

Противопоказания, указанные производителем

      Гиперчувствительность к цефалоспоринам.

Применение при беременности и кормлении грудью

      Показано в случаях, когда ожидаемый эффект превышает возможное негативное влияние на плод. Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия при применении

      Диспепсия, понос, рвота, стоматит, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, псевдомембранозный колит (редко), кожные реакции (экзантема, аллергический дерматит, крапивница), инфильтраты, флебит (в месте инъекции).

Взаимодействие с препаратами

      В сочетании с аминогликозидами эффект суммируется (важно для тяжелых инфекций, вызываемых Pseudomonas aeruginosa). Несовместим in vitro с другими антибиотиками и растворами, кроме перечисленных выше.

Способ применения и дозы препарата

      В/м (250 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1000 мг — в 3,5 мл 1% раствора лидокаина), глубоко в ягодичную мышцу; в/в (250 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1000 мг — в 10 мл воды для инъекций), медленно, от 2 до 4 мин. В/в инфузия — минимум 30 мин (2000 мг препарата растворяют в 40 мл инфузионного раствора, не содержащего кальция: 0,45 или 0,9% раствор натрия хлорида, 2,5, 5 или 10% раствор глюкозы, 5% раствор левулозы, 6% раствор декстрана в глюкозе).
Взрослым и детям старше 12 лет: 1–2 г (до 50 мг/кг) 1–2 раза в сутки (но не более 4 г); при угрожающих жизни инфекциях максимальная суточная доза — 4 г в виде в/в инфузии по 2 г в течение 30 мин каждые 12 ч.
Детям до 12 лет: не более 50–75 мг/кг в сутки в 2 приема (не более 2 г в сутки); максимальная суточная доза 2 г. При менингите у грудных детей и детей старшего возраста начальная доза 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки.

Особые указания к применению

      С осторожностью назначают пациентам с тяжелой недостаточностью почек и печени (необходим контроль концентрации в плазме), новорожденным с гипербилирубинемией и недоношенным детям, больным с аллергией к бета-лактамам — возможна перекрестная аллергизация). При длительном лечении следует периодически проверять клеточный состав периферической крови.

Условия хранения препарата

      Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата

      2 года. Готовый раствор - 6 ч при комнатной температуре, 24 ч - при температуре 2-8 °C (в холодильнике).