Лекарства России
 

Акции

01.02.22 - 31.03.22
"Стоп цена" в Ригла
"Стоп цена" в сети аптек Ригла
01.02.22 - 31.03.22
СКИДКА НА ГЛЮКОМЕТР ВАН ТАЧ
СКИДКА НА ГЛЮКОМЕТР ВАН ТАЧ в аптеках Ригла
24.01.22 - 28.02.22
Скидка на NANOCLO2
Скидка на NANOCLO2 в аптеках Ригла
01.02.22 - 28.02.22
Скидка на Келтикан
Скидка на Келтикан в аптеках "Планета Здоровья"
01.02.22 - 28.02.22
Скидка на Персен
Скидка на Персен в аптеках "Планета Здоровья"

ПРИСОЕДИНЯЙСЯ
Rus-Lekar в ВК
Rus-Lekar в Мой мир
Rus-Lekar на Однокласниках
Rus-Lekar в Twitter
Rus-Lekar в Facebook
Врачи шутят
Больничные в наших поликлиниках выдаются не для того, чтобы больной смог поправляться в домашнем уюте, а для того, чтобы он спокойно проводил это время в очередях к врачам, не ругаясь, что ему через полчаса надо быть на работе…

Фелодип

Сводная

Латинское название

   Felodip

Фармакологическая Группа

   Блокаторы кальциевых каналов

Действующие вещества

   Фелодипин (Felodipine)

Производители препарата

   IVAX Pharmaceuticals s.r.o. (Чешская Республика)

Диагнозы (МКБ-10)

   I10. - Эссенциальная [первичная] гипертензия
   I15. - Вторичная гипертензия
   I20.1 - Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
   I20.8 - Другие формы стенокардии

Инструкция

Состав и форма выпуска препарата

      Таблетки, покрытые оболочкой, замедленного высвобождения 1 табл.
фелодипин 2,5 мг
5 мг
10 мг
вспомогательные вещества: лактоза; МКЦ; пропиленгликоль

в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 упаковок.

Описание лекарственной формы от производителя

      Фелодип 2,5 мг: таблетки округлой формы, обоюдовыпуклые, желтого цвета с оттиском «2,5».
Фелодип 5 мг: таблетки округлой формы, обоюдовыпуклые, розового цвета с оттиском «5».
Фелодип 10 мг: таблетки округлой формы, обоюдовыпуклые, красно-коричневого цвета с оттиском «10».

Фармакологическое действие препарата

      Фармакологическое действие - гипотензивное, антиангинальное.

Фармакокинетика препарата

      Замедленное высвобождение фелодипина из таблеток, покрытых оболочкой, приводит к удлинению фазы всасывания препарата и обеспечивает равномерную концентрацию фелодипина в плазме крови в течение 24 ч. Почти полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность не зависит от дозы в терапевтическом интервале доз и составляет приблизительно 15%. Связывание с белками крови, прежде всего с альбуминами, - 99%. Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Практически полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Т1/2 фелодипина составляет 25 ч. Выводится преимущественно с мочой (70% дозы, менее 0,5% - в неизмененном виде), остальная часть - с фекалиями в виде метаболитов. При длительном применении не кумулирует.
У пожилых больных и при нарушении функции печени концентрация фелодипина в плазме несколько выше, чем у молодых пациентов. Фармакокинетические показатели фелодипина не изменяются у больных с нарушенной функцией почек, в т.ч. и при проведении гемодиализа.

Фармакодинамика препарата

      Блокирует трансмембранный ток ионов Са в гладкомышечные клетки резистивных сосудов. Отличается высокой избирательностью в отношении гладкой мускулатуры артериол. Снижает АД за счет уменьшения ОПСС, оказывает умеренное натрийуретическое/диуретическое действие. Антиишемический эффект обусловлен уменьшением постнагрузки на миокард и вазодилатацией коронарных артерий. Благодаря высокой вазоселективности, Фелодип практически не влияет на сократимость миокарда, не нарушает AV проводимость. У пациентов с нарушением фильтрационной функции почек прием препарата приводит к повышению скорости клубочковой фильтрации.

Показания препарата к применению

      Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала).

Противопоказания, указанные производителем

      Гиперчувствительность (в т.ч. к другим дигидропиридинам), нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда и период в течение 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда, кардиогенный шок, клинически значимый аортальный стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, беременность и кормление грудью, детский возраст до 18 лет.

Побочные действия при применении

      Как и при применении других БКК, возможны покраснение лица, головная боль, сердцебиение (носят обратимый характер, чаще всего проявляются в начале лечения или при повышении дозы). Дозозависимый эффект - периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной дилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом возможен легкий отек десен.
Кожа: редко - крапивница и зуд, в единичных случаях - реакции фотосенсибилизации.
Скелетно-мышечная система: в единичных случаях - артралгия, миалгия.
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, в редких случаях - парестезии.
Желудочно-кишечный тракт: редко - тошнота, гиперплазия десен.
Печень: в редких случаях - повышение уровня печеночных ферментов.
Сердечно-сосудистая система: редко - тахикардия, сердцебиение, периферические отеки.
Прочие: редко - утомляемость, в единичных случаях - реакции повышенной чувствительности, в т.ч. ангионевротический отек.

Взаимодействие с препаратами

      Повышает концентрацию дигоксина в плазме (изменения дозировки Фелодипа не требуется). Ингибиторы цитохрома Р450 (например циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол) замедляют метаболизм фелодипина в печени, повышая Cmax в крови. Индукторы микросомальных ферментов (фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты) понижают концентрацию фелодипина в крови. НПВС не ослабляют гипотензивный эффект. Высокая степень связывания фелодипина с белками не влияет на связывание свободной фракции других ЛС (например варфарина). Не следует применять Фелодип одновременно с грейпфрутовым соком, т.к. содержащиеся в нем флавоноиды повышают биодоступность фелодипина. Фелодип может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками. Комбинированная терапия обычно повышает гипотензивное действие препарата.

Передозировка при приеме

      Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, брадикардия.
Лечение: симптоматическая терапия. При выраженной артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение, ноги приподнять. При развитии брадикардии показано в/в введение атропина (0,5-1,0 мг), при необходимости увеличивают объем плазмы (инфузия раствора глюкозы, натрия хлорида или декстрана). При неэффективности вышеперечисленных мер назначают гипертензивные препараты с преимущественным действием на альфа1-адренорецепторы.

Способ применения и дозы препарата

      Внутрь (таблетки нельзя раскусывать, делить или размельчать), 1 раз в сутки утром перед едой или после легкого завтрака. Дозировка определяется индивидуально.
Артериальная гипертензия: взрослым - начальная доза составляет 5 мг, в случае необходимости дозировку можно увеличить, обычно поддерживающая доза составляет 5-10 мг/сут. Для определения индивидуальной дозы предпочтительнее использовать таблетки с содержанием фелодипина 2,5 мг. У пожилых людей или у больных с нарушением функции печени рекомендуемая начальная доза - 2,5 мг/сут.
Стабильная стенокардия: взрослым - начальная доза составляет 5 мг, в случае необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг. Максимальная суточная доза - 20 мг.

Условия хранения препарата

      В защищенном от света месте, при температуре 10-25 °C.

Срок годности препарата

      4 года
яндекс.Метрика
Copyright © 2011-2024 rus-lekar.ru
rus-lekar.ru