Циннаризин

Сводная

Латинское название

   Cinnarizin

Фармакологическая Группа

   Блокаторы кальциевых каналов
   Корректоры нарушений мозгового кровообращения

Действующие вещества

   Циннаризин (Cinnarizine)

Производители препарата

   Balkanpharma-Dupnitza (Болгария)
   PHARMA AD (Болгария)
   Акрихин (Россия)
   Асфарма (Россия)
   АТОЛЛ (Россия)
   Биосинтез (Россия)
   Валента Фармацевтика (Россия)
   Дальхимфарм (Россия)
   Ирбитский химфармзавод (Россия)
   Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко (Россия)
   Обновление ПФК (Россия)
   Органика (Россия)
   Фармасинтез (Россия)
   Фармстандарт-Томскхимфарм (Россия)

Диагнозы (МКБ-10)

   F03. - Деменция неуточненная
   F07. - Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
   F07.2 - Постконтузионный синдром
   F81. - Специфические расстройства развития учебных навыков
   F90.0 - Нарушение активности и внимания
   G43. - Мигрень
   G93.4 - Энцефалопатия неуточненная
   H55. - Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
   H81. - Нарушения вестибулярной функции
   H81.0 - Болезнь Меньера
   H81.3 - Другие периферические головокружения
   H81.4 - Головокружение центрального происхождения
   H81.9 - Нарушение вестибулярной функции неуточненное
   H93.1 - Шум в ушах субъективный
   I61. - Внутримозговое кровоизлияние
   I63. - Инфаркт мозга
   I67.2 - Церебральный атеросклероз
   I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная
   I69. - Последствия цереброваскулярных болезней
   I69.3 - Последствия инфаркта мозга
   I70.2 - Атеросклероз артерий конечностей
   I73. - Другие болезни периферических сосудов
   I73.0 - Синдром Рейно
   I73.1 - Облитерирующий тромбангит [болезнь Бергера]
   I73.9 - Болезнь периферических сосудов неуточненная
   I79.2 - Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
   I80.0 - Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей
   I83.0 - Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
   I83.2 - Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
   L98.4 - Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
   R20.2 - Парестезия кожи
   R25.2 - Судорога и спазм
   R41.8 - Другие и неуточненные симптомы и признаки, относящиеся к позновательной способности и осознанию
   R42. - Головокружение и нарушение устойчивости
   R45.4 - Раздражительность и озлобление
   T75.3 - Укачивание при движении
   T90. - Последствия травм головы

Инструкция

Состав и форма выпуска препарата

      Таблетки 1 табл.
циннаризин 25 мг
вспомогательные вещества: крахмал пшеничный; сахара молочного моногидрат; ПВП К25; аэросил 200; магния стеарат; МКЦ
в блистере 50 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Описание лекарственной формы от производителя

      Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакологическое действие препарата

      Фармакологическое действие - улучшающее мозговое и периферическое кровообращение.

Фармакокинетика препарата

      Cmax в плазме крови достигается после приема внутрь через 1-3 часа. Связь с белками плазмы около 91%. Полностью метаболизируется в печени посредством дезалкилирования. T1/2- 4 часа. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками, 2/3 - кишечником.

Фармакодинамика препарата

      Циннаризин - селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмолемм, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин и норадреналин). Обладает сосудорасширяющим эффектом ( особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов головного мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Показания препарата к применению

      - период реконвалесценции после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения);
- мигрень (профилактика приступов);
- болезнь Меньера;
- морская и воздушная болезнь (профилактика);
- нарушение периферического кровообращения (профилактика и лечение) - облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.

Противопоказания, указанные производителем

      - беременность,
- период лактации,
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью: болезнь Паркинсона.

Применение при беременности и кормлении грудью

      Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Побочные действия при применении

      Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.
Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, красный плоский лишай (крайне редко).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: снижение АД, увеличение массы тела, развитие волчаночноподобного синдрома.

Взаимодействие с препаратами

      Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна.
Фармакодинамическое: Усиливает действие алкоголя, седативных и антидепрессантных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.
Фармакокинетическое: нет данных.

Передозировка при приеме

      Симптомы: рвота, сонливость, тремор, чрезмерное снижение артериального давления, кома. В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.
Лечение: симптоматическое.

Способ применения и дозы препарата

      Внутрь, после еды. При нарушениях мозгового кровообращения - по 25-50 мг 3 раза в день; при нарушениях периферического кровообращения - по 50-75 мг 3 раза в день; при лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза в день; при морской и воздушной болезнях, перед предстоящей поездкой взрослым - 25 мг, при необходимости прием дозы повторяют через 6 ч. Детям назначают половину дозы для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.
При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Особые указания к применению

      В начале лечения следует воздерживаться от приема этанола.
В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат исследования при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).
При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови.
Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью. Пациентам с болезнью Паркинсона следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения препарата

      В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 18° до 20°С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпускается по рецепту.

Срок годности препарата

      2 года.