Церуглан

Сводная

Латинское название

   Ceruglan

Фармакологическая Группа

   Противорвотные средства

Действующие вещества

   Метоклопрамид (Metoclopramide)

Производители препарата

   Брынцалов-А (Россия)

Диагнозы (МКБ-10)

   K21. - Гастроэзофагеальный рефлюкс
   R11. - Тошнота и рвота

Инструкция

Состав и форма выпуска препарата

      1 мл раствора для инъекций содержит метоклопрамида гидрохлорида 5 мг; в ампулах по 2 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки.

Фармакологическое действие препарата

      Фармакологическое действие - противорвотное, стимулирующее тонус и моторику ЖКТ. Специфически блокирует дофаминовые (D2) и серотониновые рецепторы. Оказывает противорвотное действие вследствие воздействия на хеморецепторы триггерной зоны продолговатого мозга.
Оказывает регулирующее и нормализующее действие на деятельность ЖКТ, понижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищи по тонкой кишке, не вызывая диарею.
Стимулирует секрецию пролактина.
Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.

Показания препарата к применению

      Рвота, тошнота различного генеза (в некоторых случаях в т.ч. вызванные цитостатиками); атония и гипотония желудка и кишечника (в частности послеоперационная); дискинезии желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит.
Для ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, а также в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование.

Противопоказания, указанные производителем

      Гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, стеноз привратника, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинзависимые опухоли, беременность, детский возраст до 2 лет.

Побочные действия при применении

      В начале лечения возможны запор, диарея, сухость во рту, ощущение усталости, сонливость, головная боль, головокружение, депрессия, возбуждение, раздражительность, чувство страха, беспокойство, аллергические реакции.
В отдельных случаях, главным образом у детей, может развиться дискинетический синдром.
При длительном применении у людей пожилого возраста возможно развитие явлений паркинсонизма, поздней дискинезии.
В редких случаях при длительном приеме в высоких дозах - метгемоглобинемия, отеки, галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Взаимодействие с препаратами

      Действие препарата могут ослабить антихолинэстеразные средства.
Усиливает всасывание тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы; уменьшает - дигоксина и циметидина.
Усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
При одновременном применении с нейролептиками повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций (не следует назначать одновременно).

Способ применения и дозы препарата

      В/м, в/в. Взрослым: по 10-20 мг 3-4 раза в сутки, максимальная разовая доза - 20 мг, суточная - 60 мг.
Детям от 2 до 12 лет: разовая доза - 0,1 мг/кг, высшая суточная - 0,5 мг/кг. Частота введения - 1-3 раза в сутки.
Длительность курса - обычно 4-6 нед, в отдельных случаях лечение может быть продолжено до 6 мес.
При почечной недостаточности дозу следует уменьшить - при Cl креатинина до 10 мл/мин - 10 мг 1 раз в сутки, от 11-до 60 мл/мин - 15 мг/сут, разделенные на 2 введения.
Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков: от 1 до 4 мг/кг/сут в зависимости от характера химиотерапии.
Раствор для инъекций можно разводить изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

Особые указания к применению

      В период беременности (II и III триместры) и детям от 2 до 14 лет назначать только по жизненным показаниям.
Не рекомендуется применение препарата в период лактации, при необходимости применения следует прекратить грудное вскармливание.

Условия хранения препарата

      Список Б.: В защищенном от света месте, в плотно закрытой упаковке, при температуре не выше 30 °C.

Срок годности препарата

      5 лет