Амброксол

Сводная

Латинское название

   Ambroxol

Фармакологическая Группа

   Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Действующие вещества

   Амброксол (Ambroxol)

Производители препарата

   АЛСИ Фарма (Россия)
   Борисовский ЗМП (Республика Беларусь)
   Борщаговский химфармзавод (Украина)
   Вертекс (Россия)
   Канонфарма продакшн (Россия)
   Лекхим-Харьков (Украина)
   Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко (Россия)
   Озон (Россия)
   Розфарм ООО (Россия)
   Скопинский фармацевтический завод (Россия)
   Татхимфармпрепараты (Россия)
   Фармтехнология (Республика Беларусь)
   ЭКОлаб (Россия)

Диагнозы (МКБ-10)

   J20. - Острый бронхит
   J42. - Хронический бронхит неуточненный
   J45. - Астма
   J47. - Бронхоэктатическая болезнь
   P22. - Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]

Инструкция

Состав и форма выпуска препарата

      Таблетки 1 табл.
амброксола гидрохлорид 30 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза); крахмал картофельный; аэросил (кремния диоксид коллоидный); магния стеарат
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок.

Фармакологическое действие препарата

      Фармакологическое действие - секретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее.

Фармакокинетика препарата

      После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 0.5-3 ч. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет около 90%.
После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.
T1/2 составляет 7-12 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, в неизмененном виде - 5%.
T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Фармакодинамика препарата

      Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

Показания препарата к применению

      Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь). Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания, указанные производителем

      Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром различной этиологии, I триместр беременности, повышенная чувствительность к амброксолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

      Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия при применении

      Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Аллергические реакции кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: редко - слабость, головная боль.

Взаимодействие с препаратами

      При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином - усиление их проникновения в бронхиальный секрет.
Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Способ применения и дозы препарата

      Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет - по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем - по 30 мг 2 раза в сутки или по 15 мг (1/2 табл.) 3 раза в сутки, детям 6-12 лет - по 15 мг (1/2 табл.) 2-3 раза в сутки.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более 4-5 дней.

Особые указания к применению

      У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

Условия хранения препарата

      В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата

      3 года